De gewone medisch specialist begint met uw gezondheidprobleem, uw vraag. Daar wordt een oplossing bij gezocht. U krijgt antwoord op uw vraag. De privékliniek specialist doet het andersom. Die heeft een oplossing en daar worden patiënten bij gezocht. Neem nu uw spataderen. Uw voeten zijn moe, misschien wat dik en pijnlijk.
…
Bij het kinderdagverblijf dien je alleen kerngezonde kinderen te brengen. Daar zijn ze streng in. Zieke kinderen, daar doen ze niet aan. Het is dus nogal lastig als je kind ziek is. Want dan gooit het kinderdagverblijf de deur dicht. Dit is trouwens een dure deur. Dat kinderdagverblijf betaal je juist om jezelf, je baas en je collega’s de zekerheid te geven dat je altijd komt werken, onverwachte tegenslag daargelaten.
…
U koopt geen Ferrari meer, maar een leuke middenklasser. Net zo gaat Minister Bos bezuinigen, op de zorg wellicht. Natuurlijk wil niemand minder dienstverlening en vakmanschap. Toch gebeurt dat soms. Er is bijvoorbeeld net bezuinigd op de medicijnen leverantie. De apotheken worden financieel afgeknepen.
…
Een verwijzer meldde een teveel drinkende meneer aan bij de verslavingskliniek. Dat drinken verstoorde steeds zijn werk, leidde steeds weer tot ontslag. De man wilde van de drank af. Die verwijzer zei er bij dat de man verstandelijk wat minder sterk was, bedoeld om er rekening mee te houden.
…
Een indicatie is een toewijzing van zorg, bijvoorbeeld begeleiding bij opvoeding of de wijkverpleegkundige thuis. De wetgever vond dat aparte instanties moesten indiceren. Dat was eerlijker. Dat was beter. U weet dat Nederlandse regels en instanties voorbeeldig maatwerk leveren, voor vloeiend Nederlands sprekende, intelligente, stabiele mensen.
…
In onze duopraktijk kunnen de twee dokters verschillende meningen hebben. “Dokter van B. zei dat ik een kuurtje kon krijgen”. Soms ben ik het daar niet mee eens, maar geef ik toe. Dat kuurtje wordt geschreven. Om te plagen probeer ik het wel eens anders.
…
Voor de diagnose honger is geen code te vinden in ons registratiesysteem. Ik heb het maar als armoede gecodeerd; dat kan wel. Vrijdag had ik die diagnose nodig. Ik heb een tientje gegeven in plaats van een recept. Erg onprofessioneel natuurlijk. Ik zou moet signaleren, teams inlichten, aanmelden bij consulenten en coördinatoren. Maar dat kost tijd, dat doe je na het spreekuur.
…
Angst kan pijn op de borst geven, en zweten, benauwdheid, tot aan flauwvallen aan toe. Die klachten zijn angstig voor de angstigen. “Zie je wel”, denkt de angstige, “Het is toch mijn hart”, waardoor het allemaal nog erger wordt. Een hartinfarct geeft ook dit soort klachten. Het is knap lastig om het onderscheid te maken, maar meestal lukt het wel.
…
Het kan klikken tussen mensen. Dan werk je lekker samen, in de spreekkamer bijvoorbeeld. De arts-patiënt relatie past als een jas. Een verhouding kan ook neutraal zijn, maar werkbaar. De arts-patiënt relatie als overall, alleen functioneel. Beide is goed. Eén keer kreeg ik een acute hekel aan iemand. Bij het kennismakingsgesprek al kon ik niet anders dan ‘Ik geloof dat ik uw dokter niet ben.
…
Een vriend van me was ooit kraanmachinist, op de grootste kraan die er toen was. Op een dag weigerde hij een klus. Het was gevaarlijk, schatte hij in. Zijn baas ontsloeg hem direct en deed de heisklus zelf. De kraan viel om, met veel schade, toevallig zonder slachtoffers. Zijn baas heeft hem de volgende dag gesmeekt weer terug te komen. Dit gebeurt dokters ook.
…