Gedragsstoornissen zijn geld waard, wist u dat? Ik bedoel die paar agressieve en onhandelbare mensen die elke zorginstelling heeft. Hoe gestoorder ze zijn, hoe hoger de dagvergoeding uit de AWBZ zorgkostenverzekering. Een paar spugende, schreeuwende, messengooiende bewoners en je exploitatie is rond. Ik heb het over tehuizen voor uit huis geplaatste kinderen, tehuizen voor beroertes, Korsakow en dementie, die voor jonge en oude verstandelijk gehandicapten, die voor blinden, doven, autisten, verlamden en voor dubbel gehandicapten. De bedoeling is die bakken geld te besteden aan veel en duur personeel. De bedoeling is de andere bewoners te beschermen tegen al dat geweld. Soms gebeurt dat niet. Dan
doen goedkope MBO-schoolverlaters de nachtdiensten. Stoer is het wel, in je eentje, 21 jaar oud, op een afdeling van 10 zorgbehoevenden en één gedragsgestoorde. Je kunt zeker trots zijn op je zware werk. Maar na een paar jaar solliciteer je weg en wordt er de volgende onervarene aangenomen. Slim management zal lucratieve gedragsgestoorden nooit overplaatsen, met onvoldoende gekwalificeerd personeel werken, zieken niet vervangen en geen extra duur personeel van een uitzendbureau inhuren bij problemen. In de vakantie scholieren van 16 jaar inzetten is de ultieme ratterigheid. Winst voor de instelling, schade voor bewoners en personeel. Veel controle lijkt er niet zijn. Collega instellingen kijken wel uit om de inspectie te bellen. Waar moeten hun gedragsgestoorde cliënten anders naar toe? Maar het kan anders. Binnen een grote instelling een aparte afdeling voor gedragsgestoorden in te richten en het hele budget te gebruiken. Stevig en duur personeel laat je rouleren, om ze heel te houden. Die krijgen de waardering die ze verdienen voor de zwaarste klus die er is. Het leger doet dat net zo: geoefende troepen voorin het gevecht en daarna vervangen door uitgeruste troepen. Een enkele keer is het oorlog in de zorg. Goede zorgsoldaten zijn er genoeg. Goede zorggeneraals zijn wat zeldzamer.